Shanghai di atas puncak LiuJawapan langsung kepada soalan
Jika selepas pembesaran hidung (termasuk tulang rusuk, tulang rawan, tulang rawan telinga)Kemerahan yang berterusan, kesakitan yang meningkat, suhu kulit yang meningkat, pendarahan atau nanahAnda perlu berwaspada tinggi terhadap jangkitan dan pergi ke institusi perubatan rasmi secepat mungkin. Pada awal-awalKawalan antibiotik + debridasi tempatanJika jangkitan sukar dikawal, pembentukan abses atau jangkitan di sekitar prostesis, biasanya diperlukanMengeluarkan prostesis / cangkok。Selepas jangkitan terkawal sepenuhnya dan tisu tempatan stabil, selang biasanya disyorkan 3- 6 bulan untukPerbaikan hidung kedua pula dilakukan. Jangan memerah, panaskan atau menghentikan ubat.
Apa yang merupakan jangkitan hidung
Jangkitan hidung yang besar merujuk kepada penjajahan bakteria tempatan atau jangkitan invasif selepas implantasi hidung (silikon, pembengkakan) atau rawan autologu (kendawan tulang rusuk, rawan telinga), yang boleh melibatkan sayatan, rongga atau sekitar cangkok. Tidak kira apa bahan yang digunakan, terdapat risiko jangkitan tertentu, tetapiRib cartilage, pembengkakan dan lain-lain kerana kerumitan operasi atau struktur mikropori, lebih berhati-hati dalam pengendalian。Mengenai ciri-ciri dan pilihan bahan yang berbeza, boleh rujukBahan-bahan hidung plastik Satu ayat.
Jangkitan boleh berlaku pada awal selepas pembedahan (dalam beberapa hari) atau selepas beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun disebabkan oleh trauma, rangsangan berulang seperti rinitis. Dr. Liu Chaofeng Shanghai menekankan dalam klinik:Jangkitan bukanlah perkara kecil yang boleh ditanggung, dan penundaan boleh memburukkan kerosakan tisu dan meningkatkan kesukaran pemulihan。
Pengiktirafan awal isyarat
Apabila manifestasi berikut berlaku, disarankan untuk menghubungi pakar bedah atau menilai perubatan secepat mungkin, jangan menilai sendiri di rumah:
- Merah:kemerahan berterusan di hidung atau di sekeliling sayatan, dengan keluasan yang meluas dan tidak hilang;
- Pembengkakan:Selepas pembedahan, pembengkakan yang sepatutnya hilang malah memburuk atau membesar secara satu sisi;
- Panas dan kesakitan:Suhu kulit tempatan meningkat, rasa sakit yang jelas, kesakitan daripada kesakitan tersembunyi kepada sakit melompat, sakit bengkak;
- Peningkatan / pengurangan:Terdapat rembesan kuning, hijau, atau bau yang tidak biasa, rasa turun naik;
- Isyarat seluruh badan:Demam, kelemahan, dan lain-lain menandakan jangkitan boleh merebak.
| Waktu yang telah ditetapkan | Pernyataan yang biasa berlaku | Mencadangkan untuk menangani |
|---|---|---|
| dalam tempoh seminggu selepas pembedahan | Kemerahan ringan, kesakitan tersembunyi (pemulihan normal) | Mengikuti arahan doktor dan memerhatikan |
| Seminggu selepas pembedahan | Kemerahan tidak berkurangan, kelembapan | Rujuk semula secepat mungkin untuk mengesan jangkitan |
| Lebih daripada seminggu selepas pembedahan | - nanah, sakit melompat, demam | Dapatkan rawatan perubatan segera, mungkin memerlukan pembedahan / pemindahan prostetik |
| Bulan-bulan - tahun-tahun | Kemerahan yang lewat dan rembesan berulang | Penilaian secara langsung, jika perlu, penyingkiran cangkok |
Mengendalikan dan membersihkan luka
Apabila jangkitan didiagnosis, prinsip rawatan"Kendalikan jangkitan, mengekalkan struktur, mengurangkan kerosakan"Sebagai inti:
- Rawatan dengan antibiotik:Doktor akan menggunakan antibiotik secara empiris mengikut keadaan, jika perlu, melakukan budaya rembesan + sensitiviti ubat, ubat yang disasarkan.Tidak boleh membeli ubat sendiri atau berhenti menggunakan ubat。
- Pembersihan Lokal:Untuk mencuci, saliran, menukar ubat, mengekalkan saliran lancar.
- Keluarkan tanda-tanda:Sekiranya selepas antibiotik + debridement, jangkitan masih tidak terkawal, pembentukan abses, jangkitan yang jelas di sekitar prostesis / rawan, biasanya diperlukanMengeluarkan prostesis atau pemindahanPerbaikan kedua selepas jangkitan terkawal sepenuhnya.
Bila dan sama ada perlu dikeluarkan, doktor perlu menilai secara komprehensif tanda-tanda, imej dan ujian makmal. Dr Mahathir Mohamad berkata:Penghapusan prostetik bukanlah "kegagalan pembedahan" tetapi langkah yang diperlukan untuk mengawal jangkitan dan melindungi tisu hidung。
Penghapusan dan pembaikan fasa kedua
Selepas prostesis atau cangkok dikeluarkan, hidung akan mengalami proses keradangan yang mereda dan pembentukan semula tisu. Pemilihan masa pemulihan boleh dilakukan denganPembaikan hidung yang betulkeseluruhan program yang telah dirancang.
| Peringkat-peringkat ini | Matlamat-matlamat yang telah ditetapkan | kira-kira masa |
|---|---|---|
| Tempoh Akut (Acute Period) | Kawalan jangkitan yang berlaku、Mengeluarkan pemindahan tanaman、Pengeringan air | Dari hari rawatan yang sama |
| tempoh yang stabil | Kemerahan hilang, luka sembuh, tiada rembesan | 1 - 3 bulan selepas dikeluarkan |
| Fasa kedua pembaikan | Pembinaan semula bentuk hidung, penilaian fungsi | Jarak biasa 3 - 6 bulan |
Tempoh pembaikan fasa kedua tidak lebih pendek daripada yang terbaik. Tisu memerlukan masa yang mencukupi untuk memulihkan bekalan darah dan kestabilan, dan pembedahan awal boleh meningkatkan risiko jangkitan semula dan bentuk yang tidak baik. Tempoh tertentu ditentukan oleh doktor selepas temujanji. Jika anda pernah menjalani pembesaran hidung di tempat lain dan ingin mengetahui perbezaan antara pembesaran hidung sederhana dan hidung plastik komprehensif, anda boleh membacaHidung dan hidung yang sederhana。
FAQ Soalan Lazim
Q: Adakah hidung merah selepas pembedahan mungkin dijangkiti?
A: Tidak semestinya. Kemerahan dan bengkak kecil selepas pembedahan awal, lebam adalah proses pemulihan normal, biasanya berkurang setiap hari. Jika kemerahan dan bengkak terus memburuk, dengan kesakitan atau kebocoran, anda perlu berhati-hati terhadap jangkitan dan mendapatkan rawatan perubatan segera.
Q: Bolehkah saya mengambil ubat anti-inflamasi tanpa menggunakan prostetik?
J: Untuk jangkitan awal, terhad dan ringan, doktor mungkin cuba antibiotik + debridement. Walau bagaimanapun, sama ada prosthetic perlu dikeluarkan, bergantung kepada skop jangkitan dan kawalan, perlu dinilai oleh doktor dan tidak boleh diputuskan sendiri.
Q: Adakah hidung akan jatuh selepas pembedahan?
A: Ketinggian hidung belakang mungkin menurun selepas penyingkiran daripada sebelum pembedahan, yang merupakan perubahan sementara yang biasa berlaku dalam proses kawalan jangkitan. Selepas jangkitan stabil, bentuk pembinaan semula boleh melalui pembaikan hidung fasa kedua, dan rancangan khusus perlu direka secara bersemuka.
S: Berapa lama selepas rawatan jangkitan?
A: Secara amnya, disyorkan untuk mengambil selang waktu 3 - 6 bulan selepas jangkitan dikawal sepenuhnya dan tisu tempatan stabil. Masa tertentu berbeza-beza bergantung kepada keadaan pemulihan individu, bergantung kepada penilaian tatap muka oleh Dr Liu Chaofeng di Shanghai.
Q: Adakah jangkitan hidung tulang rusuk lebih sukar untuk dirawat?
A: tulang rusuk tulang rawan untuk tisu autologous, tetapi mengambil tulang rusuk dan ukiran untuk meningkatkan pautan operasi, sekali jangkitan juga perlu standardisasi debridement, jika perlu, mengeluarkan tulang rawan daerah penerima. Prinsip rawatan serupa dengan jangkitan prostetik, dengan penekanan pada rawatan awal.
Q: Adakah jangkitan hidung boleh menyebabkan demam?
J: Jangkitan yang lebih jelas atau merebak mungkin disertai dengan gejala sistemik seperti demam, kelemahan, dan lain-lain, ini adalah tanda-tanda jangkitan yang semakin teruk, anda harus segera mendapatkan rawatan perubatan, tidak boleh menangguhkan.
Artikel ini adalah untuk tujuan sains dan bukan merupakan nasihat perubatan. Mana-mana jangkitan hidung atau prosedur pembaikan perlu dibangunkan di institusi perubatan rasmi, selepas penilaian tatap muka oleh doktor yang berkelayakan, keputusan individu mungkin berbeza, sila bergantung kepada nasihat doktor.
Artikel ini telah diterbitkan oleh Dr. Liu Superfeng.
